《生死邂逅》讲述数桩命案连续发生，均系毒品过量所致。根据线报，此乃黑帮贩毒集团所为，其老大吴豪生性毒辣，势力范围盘根错结，在全市一片绿灯，许多人敢怒不敢言。获悉案情后新来的市刑警队长（任程伟 饰）以迅雷不及掩耳之势展开扫毒、扫黑行动，结果大为震惊：所缴获的毒品数量之巨乃全市史上之最！
清朝年间，青皮知府张之岳居官清廉且医术高明，立志要为百姓做一番事业。京城太医得罪内宫，遭满门抄斩，其女卫泱女扮男装千里投奔张之岳。红花坪百姓染上了罕见的癞疠病，指日可死，再加之恶霸董大、董二兄弟的残酷盘剥，百姓苦不堪言。张之岳冒着生命危险前来救治，并设计除掉了董氏兄弟，因而得罪了总督刘彰，遂拂袖挂冠而去。张之岳辞官回乡，一路险象环生。在卫泱等人的帮助下，张之岳四方行走，济世救民。野心勃勃的总督刘彰勾结江湖大仙周师爷，欲笼络其心为己所用，但张之岳不为所动，在一番斗智斗勇的善恶较量之后，正义最终战胜邪恶，一部造福后人的医学秘笈也得以传世。
